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安芸郡府中町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件
傷病手当金というのは、病気やケガにて働くことができなくなったときに生活を支えるために受給できる手当てです。
傷病手当金は健康保険サポート制度であり、安芸郡府中町でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。
働けなくなった期間中でも生活費を支援してもらえる制度により、被保険者とその家族が安心して治療に集中できるようにすることが趣旨です。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。
標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。
この金額は、安芸郡府中町でも給与額と同じくらいの金額が基準になっているため、今までの生活レベルをほぼキープできるように設定されています。
傷病手当金がもらえる条件
傷病手当金が支払われるには安芸郡府中町でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。
まずは病気やケガによって仕事をできない状態にあることが条件です。
さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要です。
3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含むので、営業日以外もカウントできます。
受給するには、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合のみ対象となります。
傷病手当金がもらえる期間
傷病手当金を受給できる期間には上限があり、基本は最長1年6ヶ月間になります。
この期間というのは最初に受給を開始した日から合算で計算されるため、一時的に仕事復帰してもう一度休業する場合も通算で1年6ヶ月を超えると終了です。
安芸郡府中町にて長い期間の療養が必要な場合でも経済的な援助を得られます。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金を受給するためには申請手続きが不可欠になります。
傷病手当金の手続きは、安芸郡府中町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。
手続きの必要書類は下のものになります。
傷病手当金支給申請書
この書類には、自分の記入欄だけでなく、医者が記載する部分や事業主が記入する部分もあります。
病院の診療を受けていることが要件となります。
給与明細や賃金台帳
給与の支払い状況を調査するために要求される時があります。
給与をもらっているとき、その金額により傷病手当金が変わってくるためです。
申請書類の提出は手間がかかってくるので、負担を軽くするためにも、総務の方を頼りながら行うことが大切です。
傷病手当金の注意点
国民健康保険でももらえる?
安芸郡府中町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。
国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、その給付内容は違ってきます。
国民健康保険については傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスは、病気やケガに備えて一般の保険も検討することが大切です。
支給が遅くなる可能性があるので注意が必要
傷病手当金の支払いには審査する時間が必要であり、提出から受給までにタイムラグが発生してきます。
申請書類が整っていないと、加えてタイムラグがあります。
安芸郡府中町にて経済的に困難な場合は別の対策も準備しておくことが大事になります。
受給している間に退職したときも受給できるかもしれません
たとえば、退職の前の日までに傷病手当金が支払われている、または受給の資格を満たすときは退職した後も最長1年6ヶ月の間もらえます。
ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請のやり方が異なってくることがあります。
復職した後の注意点
傷病手当金というのは休業している期間にもらえる手当になります。
要するに、復職した時は支払いは止まります。
しかし、短い就労時間での復帰などの場合で、収入が傷病手当金と比較して少ないときには部分的に支払いしてもらえるケースがあります。
障害年金や労災保険をもらっている人は注意が必要?
例えば、労災保険によって休業補償給付を受給している場合は原則として傷病手当金は受け取れません。
これは二重給付を防止する決めごとです。
そのため、安芸郡府中町でも、複数の制度を使うときには要件を考慮することが推奨されます。
受給している間社会保険料についても注意しましょう
傷病手当金を受給している期間中の給与が支払われていないときの保険料の請求がどうなるかは事業主や健康保険組合で異なります。
給与を受け取っていない間の健康保険料は免除するところもありますが、事前に確認が必要です。
安芸郡府中町でも傷病手当金は病気やケガが原因で働けないときに生活の支援を受けられる欠かせない仕組みですが、使用するには手続きの仕方や他の手当てとの関係についてきっちり理解しておくことが大切です。
事前に必要な書類を整えておく事も大事になります。
うまく利用すれば、療養に専念できて安心して生活できます。
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