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上益城郡益城町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




上益城郡益城町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは、病気やケガにより働くことができなくなった際に生活を支援するために支給される手当になります。

傷病手当金は健康保険の支援策として設けられており、上益城郡益城町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働けなくなった時でも生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が治療に集中できるようにすることが狙いになります。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、上益城郡益城町でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準になっているため、今までの生活水準をある程度維持することが可能なように念頭に置かれています。




傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金が支給されるためには上益城郡益城町でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

まずは、病気やケガで仕事を休む必要がある状態にあることが要件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるので、勤務日以外もカウントします。

受給するには、給与が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合のみ対象となります。




傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には上限があり、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に受給がスタートした日より通算で計算されるので、一時的に仕事復帰してもう一度休業に入った場合は通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了になります。

上益城郡益城町にて一定期間の治療をする時であっても経済的な援助をえられます。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は、上益城郡益城町でも本人が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きの必要書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分の他に医師が証明する部分や事業主が記入する部分もあります。

病院の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調査するのに必要になる時があります。

給料の支給があるときには、それらの金額によって傷病手当金が調整されるためです。

申請手続き書類の用意は手間がかかってくるので、負担を少なくするためにも、事業所の総務部門や家族と連携して進めていくことが大事になります。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

上益城郡益城町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する保険であり、それらの給付内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないので、自営業者やフリーランスは病気やケガに備えるために一般の保険も検討しておくことが大切です。




受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いは審査期間がかかってくるため、申請から支給されるまでに時間がかかることがあります。

申請書類があいまいだと、上乗せしてタイムラグがあります。

上益城郡益城町にて経済的に困難なときは他の対応策も考えておくことが重要になります。




職場復帰後の注意

傷病手当金は休んでいる期間に受給できるものです。

つまり職場復帰したときにはもらえなくなります。

しかしながら、短時間の勤務等によって収入が傷病手当金よりも少ない時は一部支払いされるケースがあります。




労災保険や障害年金を受け取っている人は注意が必要

例えば、労災保険によって休業補償給付が支給されている時は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を認めないためのルールになります。

よって、上益城郡益城町でも、いくつかの制度を利用する際には要件を確認することが大切です。




受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受給している間の給料がないときについての保険料の請求がどうなるかは事業主や健康保険組合によって様々です。

給料が払われていない間の健康保険料は免除されるケースもあるのですが、事前にチェックしておきましょう。




受給している間に退職しても受給可能な場合があります

例として、退職の前の日までに傷病手当金が支払われている、若しくは支給される資格があるとき、退職しても最長1年6ヶ月の間もらえます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請の仕方が変わってくる場合もあります。




上益城郡益城町でも傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をできない時に生活の支援となる欠かせない仕組みですが、利用するためには申請のやり方や他の手当との関係性をきちんと確認しておくことが大事です。

先に所定の書類を準備しておく事も大切になります。

賢く使えば、療養に集中できてストレスなく暮らせます。