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八代郡氷川町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




八代郡氷川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは病気やケガによって仕事をすることができなくなった時に生活をサポートするために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度であり、八代郡氷川町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

働けない期間中でも生活費が支給される仕組みを作ることで、被保険者とその家族がストレスなく療養に専念できるようにするのが目指すところです。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、八代郡氷川町でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準となるので、これまでの生活レベルをある程度維持することが可能なように念頭に置かれています。




傷病手当金が支給される条件

傷病手当金が支給されるためには八代郡氷川町でも定められた条件を満たす必要があります。

最初に、病気やケガによって仕事をできない状態にあることが要件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含まれるので、営業日でなくてもカウントされます。

支給されるには、給料が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない時に限られます。




傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があって最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初めて受給を開始した日から合算で計算するので、間を空けて再び休業した場合は、合算で1年6ヶ月を超えると終了となります。

八代郡氷川町にて長い期間の治療を要する場合であっても生活費の支えをしてもらえます。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は八代郡氷川町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請に必要な書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分の他に医師が記載する部分や事業主が記入する欄もあります。

病院の診察を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するのに必要となる場合があります。

給与の支給がある時、金額により傷病手当金が異なってくるためです。

手続きの書類の用意は手間がかかってくるため、負担を減らすためにも、事業所の総務担当を頼りながら進めていくことが大切になります。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

八代郡氷川町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、それらの給付内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないのでフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えるために民間の保険に加入しておくことが大事になります。




障害年金や労災保険を受給している方は注意が必要

例として、労災保険により休業補償給付を受給しているときは原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を防止する決まりです。

したがって、八代郡氷川町でも、重複する制度を利用するときには要件を考慮しておくことが大事です。




職場復帰した後の注意点

傷病手当金は休業している期間に受給できるものになります。

要するに仕事に復帰した場合、支給は止まります。

ただし、短い就労時間での復帰などにより給与が傷病手当金と比較して少ない時は部分的に支払いが継続される場合もあります。




受給中に退職しても受給可能なことがあります

例として、退職の前の日までに傷病手当金が支払われている、または支給される資格があるときは退職した後も最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きの方法が変わる場合があります。




受給している間社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料を受け取っていない時の保険料の支払いはどうなのかは事業主や健康保険組合により様々になります。

給与がない期間の健康保険料については免除するところもあるのですが、予めチェックしておきましょう。




受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金には審査期間がかかってくるため、手続きから給付されるまでにタイムラグが発生してきます。

手続き書類が正しくないと、上乗せして時間を要することがあります。

八代郡氷川町にて生活困窮している場合はほかの対応策も考えておくことが大切です。




八代郡氷川町でも傷病手当金は、病気やケガにより働けない時に生活費の援助を得られる欠かせない仕組みですが、使用するには申請の方法やほかの手当との関係についてきちんと確認しておく必要があります。

事前に必要書類を準備しておく事も重要になります。

そうすることで、療養に集中できて安心して生活を送れます。