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北群馬郡吉岡町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




北群馬郡吉岡町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは病気やケガのために働くことができなくなった時に生活を支援するために支給される手当になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、北群馬郡吉岡町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

仕事をできない時でも生活費をもらえる仕組みによって、被保険者とその家族が治療に専念できることが狙いです。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、北群馬郡吉岡町でも実際の給料とあまり変わらない金額が基準となっているので、これまでの生活レベルをだいたい維持することが可能なように念頭に置かれています。




傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金を受け取るためには北群馬郡吉岡町でも決められた条件をクリアする必要があります。

最初に病気やケガで仕事ができない状態であるということが条件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むので、平日でなくてもカウントされます。

支給を受けるには、給料の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ない時に限定されます。




傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金がもらえる期間には制限があり基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初めて支給がスタートした日からの通算で計算されるので間を置いて再び休業する場合は合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了です。

北群馬郡吉岡町にて一定期間の療養が必要なときであっても生活費の援助をもらえるようになっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請手続きは、北群馬郡吉岡町でも本人が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きの必要書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分のみでなく、医者が記入する欄や事業主が記載する部分もあります。

医者の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を見るために必要になるケースもあります。

給与が支給されているときには、それらの金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請の書類の用意は手間がかかるので、負担を軽くするためにも、会社の総務部門を頼りながら行っていくことが大切になります。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

北群馬郡吉岡町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する健康保険で、その仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないためフリーランスや自営業者は病気やケガに備えるために一般の保険も検討しておくことが大事です。




受給中に退職した場合も受給できる可能性があります

例として、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、または支給される資格があるときは退職した後も最長1年6ヶ月間支給されます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請方法が変わる場合があります。




受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている期間の給料を受け取っていない時の保険料の請求がどうなるかは健康保険組合や事業主で違ってきます。

給料がゼロの期間の健康保険料については免除するところもあるのですが、先に確認しましょう。




労災保険や障害年金をもらっている人は注意？

例えば、労災保険で休業補償給付を受けている場合は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を避けるための取り決めです。

そのため、北群馬郡吉岡町でも、重なる制度をつかうときには要件を確認することが重要になります。




支払いが遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給には審査期間がかかってくるため、申請から支給されるまでに時間を要します。

申請書類が間違っていたりすると、さらに時間がかかります。

北群馬郡吉岡町にて経済的に困難な状況にあるときは他の対策も検討しておくことが大切になります。




復職後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に支給される手当てです。

そのため復職したときには支給は止められます。

しかしながら、短時間の復帰などで、収入が傷病手当金よりも少ない時は部分的に支払いが継続される場合もあります。




北群馬郡吉岡町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって仕事をできない時に生活費の支援となる重要な仕組みになりますが、使用するためには申請の仕方やほかの手当てとの関係について正しく確認しておくようにしましょう。

あらかじめ必要書類を用意しておく事も大切になります。

賢く利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活できます。