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神津島村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




神津島村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは、病気やケガで仕事ができなくなった時に生活をサポートするために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、神津島村でも主として会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になっています。

働くことができなくなった時でも生活費をサポートしてもらえる仕組みを作ることで、被保険者やその家族がストレスなく治療に専念できるようにしていくのが目的です。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、神津島村でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準となるので、これまでの生活レベルをほぼ保つことが可能なように考慮されています。




傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金を受給するためには、神津島村でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

まずは、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況にあるということが前提です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要です。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、平日でなくてもカウントされます。

支給されるには、給料をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ない場合のみ対象となります。




傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には制限があり基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は最初に支給が始まった日からの合算で計算するため仕事に戻ってからもう一度休業する場合は、合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了します。

神津島村にて長期間の療養を行う場合であっても生活のサポートを得られます。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請は、神津島村でも本人が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

手続きの必要書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄のみでなく、医者が証明する部分や事業主が記入する欄があります。

病院の診療を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを確認するために必要になるケースもあります。

給料が支払われている場合に、金額によって傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の用意は手間がかかってくるため、療養中の負担を軽くするために、起業の総務担当に依頼して行っていくことが大切になります。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

神津島村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入する保険であり、その給付内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないので、自営業者やフリーランスは、病気やケガに備えるために一般の保険に加入しておくことが重要になります。




障害年金や労災保険が支給されている方は注意？

例えば、労災保険で休業補償給付を受けている場合は原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防ぐルールです。

よって、神津島村でも、いくつかの手当を使用する時には条件を把握することが大切になります。




受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給与が払われていないときの保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主によって様々です。

給料がゼロの期間の健康保険料は免除される場合もあるのですが、予め確認しておきましょう。




受給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いには審査する時間がかかってくるため、提出から支給までにタイムラグが発生してきます。

提出書類が間違っていたりすると、もっと時間を要します。

神津島村にて経済的に厳しい状況にある時はほかの対策も考えておくことが重要になります。




復職後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に受給できるものです。

つまり復職した場合、もらえなくなります。

ただし、短い就労時間での復帰などで収入が傷病手当金と比較して少ない時には一部は支給が継続する場合があります。




受給している間に退職したときも受給可能な場合があります

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金が支払われている、または受給の資格を持っているとき、退職した後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの窓口が変わってくる場合があります。




神津島村でも傷病手当金は病気やケガにより働くことができなくなった際に生活の支援をえられる不可欠な制度になりますが、利用するためには申請方法や他の手当との関係をきちんと理解しておくことが大事です。

前もって必要な書類を揃えておく事も重要です。

賢く利用すれば、療養に専念できてストレスなく生活を続けられます。