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秩父郡長瀞町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




秩父郡長瀞町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をできない際に生活を支えるために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度で、秩父郡長瀞町でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。

働くことができなくなった期間中でも生活費を確保できる仕組みを作ることで、被保険者やその家族が療養に専念できることが狙いです。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、秩父郡長瀞町でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準となっているので、今の生活水準をだいたいキープできるように設定されています。




傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金が支給されるためには秩父郡長瀞町でも条件をクリアする必要があります。

最初に病気やケガによって働けない状態であることが要件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日でなくてもOKです。

支給を受けるには、給料の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときに限られます。




傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金がもらえる期間には上限があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初回に支給が始まった日から通算で計算するため間を空けて再度休業する場合も通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

秩父郡長瀞町にて一定期間の療養を要するときでも経済的なサポートをしてもらえる制度になっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには申請手続きをします。

傷病手当金の手続きは秩父郡長瀞町でも本人が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きの必要書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄の他に医者が記載する部分や事業主が記載する部分があります。

病院の診療を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調べるために必要になる時があります。

給与の支給があるとき、金額により傷病手当金が調整されるためです。

申請書類の作成は手間がかかるため、負担を減らすために、事業所の総務部や家族を頼って進めることが大事です。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

秩父郡長瀞町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している保険であって、その仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないため、フリーランスや自営業者は病気やケガに備えるために民間の保険に加入しておくことが重要です。




復職後の注意

傷病手当金は休んでいる期間に支給される手当てです。

つまり職場復帰した場合、支給は止められます。

ただし、短い就労時間での復帰等で、収入が傷病手当金より少ない場合には一部支給される場合もあります。




受給期間中に退職した時も受給できる可能性があります

例えば、退職の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受給資格を満たすときは退職しても最長1年6ヶ月間受け取れます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きの窓口が異なってくることもあります。




受給している間社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給与がゼロのときについての保険料の支払いについては事業主や健康保険組合で異なります。

給料が払われていない間の健康保険料は免除されるケースもあるのですが、事前に確認しておきましょう。




受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金には審査の時間がかかってくるので、申請から給付されるまでにタイムラグが発生してきます。

手続き書類に不備があると、もっとタイムラグがあります。

秩父郡長瀞町にて生活が困窮している時はほかの対応策も選択肢に入れておくことが大事になります。




労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要？

たとえば、労災保険によって休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を防ぐための措置になります。

そういうわけで、秩父郡長瀞町でも、重なる手当を利用するときには条件を理解することが推奨されます。




秩父郡長瀞町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより働けなくなったときに経済的な援助となる欠かせない仕組みになりますが、利用するには手続き方法やほかの手当との関係性を正しく把握しておきましょう。

前もって必要書類を準備しておく事も大切になります。

賢く利用すれば、治療に専念できてストレスなく暮らせます。