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木崎の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




木崎で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は病気やケガで働けない際に生活をサポートするために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、木崎でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象となります。

働くことができなくなったときも生活費をもらえる制度により、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにすることが目的になります。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、木崎でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準となるため、今の生活レベルをほぼキープできるように設計されています。




傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金を受け取るには木崎でも条件があります。

まず病気やケガによって仕事を休む必要がある状況にあることが前提です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件です。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含むため、営業日以外もカウントします。

支給されるには、給料が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合に限定されます。




傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金を受給できる期間には制限があり最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは支給がスタートした日からの合算で計算されるので間を空けて再度休業に入った場合も通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

木崎にて長い期間の治療をする場合であっても生活費の援助をもらえる制度になっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は、木崎でも本人が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請の必要書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄のほかに医師が記載する欄や事業主が記載する部分もあります。

病院の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調査するために必要になることがあります。

給料の支給があるときには、その金額によって傷病手当金が調整されるためです。

手続き書類の用意は労力がかかるため、療養中の負担を軽減するために、総務部門を頼って行っていくことが重要です。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

木崎でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、それらの内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないので、自営業者やフリーランスの人は、病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが重要です。




労災保険や障害年金を受け取っている人は注意

たとえば、労災保険から休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を認めないルールです。

したがって、木崎でも、異なる制度を使う時には条件を理解することが重要です。




受給している間社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間中の給料が払われていないときの保険料の請求については健康保険組合や事業主により様々になります。

給与がゼロの間の健康保険料は免除する場合もありますが、前もってチェックしましょう。




受給期間中に退職した場合も受給可能な場合があります

例として、退職の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは支給される資格を満たす場合、退職した後も最長1年6ヶ月間受け取れます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの仕方が変わってくることもあります。




支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査する時間がかかるため、手続きから受給までに時間を要することがあります。

申請書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグが発生します。

木崎にて生活困窮の状態の時は他の対応も用意しておくことが大事になります。




復職後の注意点

傷病手当金は休業している期間に支払われる手当です。

そのため復職したら支払いは止められます。

ただし、短い労働時間での復帰等により給与が傷病手当金より少ない時には一部は支給が継続されるケースがあります。




木崎でも傷病手当金は、病気やケガによって仕事ができなくなった時に生活の支援をもらえる大切な仕組みですが、利用するためには申請の仕方やほかの手当てとの関係についてきちんと認識しておくことが大切です。

予め必要書類を準備しておく事も重要です。

そうすることで、療養に集中できてストレスなく生活を続けられます。