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千葉市美浜区の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




千葉市美浜区で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは、病気やケガで働くことができなくなったときに生活を維持するためにもらえる手当です。

傷病手当金は健康保険の一制度という位置づけで、千葉市美浜区でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象となります。

働くことができなくなった期間中でも生活費をもらえる仕組みにより、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるようにするのが目的になります。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、千葉市美浜区でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準となっているので、現在の生活レベルをほぼ保てるように念頭に置かれています。




傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金を受給するには千葉市美浜区でも条件をクリアする必要があります。

まずは病気やケガで仕事ができない状態であることが前提になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要になります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含めるため、営業日以外もカウントされます。

さらに、給料をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合に限定されます。




傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があり、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間は最初に支給が始まった日から合算で計算するので間を置いて再び休業に入った場合も、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

千葉市美浜区にて長期間の治療を要するときであっても生活費の支えをもらえるようになっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは、千葉市美浜区でも本人が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄のみでなく、医者が証明する部分や事業主が記入する欄もあります。

医師の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を精査するのに必要な時があります。

給料の支給がある時には、それらの金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続きの書類の作成は労力がかかってくるので、療養中の負担を軽減するためにも、会社の総務担当に依頼して進めていくことが大事です。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

千葉市美浜区でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する健康保険であり、それらの給付内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないため、フリーランスや自営業者の人は病気やケガのために一般の保険も選択肢に入れることが重要です。




障害年金や労災保険を受給している方は注意？

たとえば、労災保険によって休業補償給付を受給しているときは原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を避けるためのルールです。

そういうわけで、千葉市美浜区でも、重複する制度をつかうときには条件を確認しておくことが大切です。




受給している間社会保険料も注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給与を受け取っていない時についての保険料の負担は事業主や健康保険組合により違ってきます。

給料が支払われていない間の健康保険料については免除になる場合もありますが、事前にチェックしておきましょう。




職場復帰後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に支払われる手当てになります。

要するに、仕事に復帰した場合、支給が停止されます。

しかし、短時間の勤務などで給与が傷病手当金よりも少ない場合には部分的に支給してもらえるケースもあります。




受給している間に退職しても受給できるかもしれません

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受け取る資格を満たす場合、退職してからも最長で1年6ヶ月の間受給できます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きの方法が変わることがあります。




受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いには審査する時間が必要であり、提出から支給までに時間を要することがあります。

申請書類が整っていないと、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

千葉市美浜区にて経済的に困難な状況のときは別の対策も準備しておくことが大事になります。




千葉市美浜区でも傷病手当金は、病気やケガで仕事をすることができなくなった時に生活の支援を得られる大切な制度になりますが、使用するには手続き方法やほかの手当てとの関係性をしっかり確認しておくことが大切です。

予め必要な書類を準備しておく事も大切になります。

上手に利用すれば、治療に集中できてストレスなく暮らせます。