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中川郡本別町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




中川郡本別町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは病気やケガにて働けない際に生活を支えるために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策で、中川郡本別町でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。

仕事をできない時でも生活費をもらえる仕組みによって、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるようにしていくのが趣旨になります。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、中川郡本別町でも実際の給与の金額とあまり変わらない金額が基準となるため、これまでの生活レベルをだいたい維持することが可能なように決められています。




傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金が支給されるためには中川郡本別町でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

最初に、病気やケガによって仕事を休む必要がある状態にあることが要件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含むため、営業日でなくてもOKです。

支給されるには、給与をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ないときというのが条件になります。




傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には制限があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は受給がスタートした日からの通算で計算するので一時的に仕事復帰して再度休業に入った場合は、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了です。

中川郡本別町にて長い期間の治療が必要になるときでも生活費の支援を受けられる制度になっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は、中川郡本別町でも本人が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請手続きの必要書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分以外にも医師が証明する部分や事業主が記入する欄があります。

医者の診療を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを精査するのに必要になることがあります。

給料の支給がある時に、その金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請の書類の用意は労力がかかるので、療養中の負担を軽くするために、事業所の総務部門や家族を頼りながら進めることが大事になります。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

中川郡本別町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入する保険で、その制度の内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないのでフリーランスや自営業者の人は病気やケガのために一般の保険も検討することが大事です。




労災保険や障害年金をもらっている人は注意？

例えば、労災保険により休業補償給付を受けている場合は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を認めないための措置になります。

よって、中川郡本別町でも、異なる手当を利用するときには要件を確認することが大切になります。




支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金は審査期間がかかるので、申請から支給されるまでにタイムラグが発生してきます。

手続き書類が整っていないと、上乗せして時間がかかります。

中川郡本別町にて経済的に困難な状況の場合は他の対応策も検討しておくことが大事になります。




受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受給している間の給料がゼロの時の保険料の支払いが必要なのかは事業主や健康保険組合で様々です。

給与がゼロの間の健康保険料については免除される場合もあるのですが、前もって確認しておきましょう。




復職した後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支払われる手当てです。

要するに仕事に復帰した時は支払いは止まります。

ただし、短時間勤務などの場合で、収入が傷病手当金より少ないときは一部支払いしてもらえるケースもあります。




受給中に退職しても受給できる可能性があります

例として、退職日の前日までに傷病手当金が支払われている、または受給の資格を持っている時、退職した後も最長1年6ヶ月間支払われます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きのやり方が変わってくることがあります。




中川郡本別町でも傷病手当金は、病気やケガで働けない時に生活のサポートをえられる欠かせない仕組みですが、利用するには申請方法やほかの手当との関係性をきっちり理解しておきましょう。

先に必要な書類を揃えておくことも重要になります。

上手に利用すれば、療養に専念できてストレスなく暮らせます。