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東白川郡矢祭町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




東白川郡矢祭町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは病気やケガのために働くことができなくなったときに生活を維持するために支給される手当になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、東白川郡矢祭町でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

仕事ができなくなった期間中でも生活費を確保できる仕組みにより、被保険者とその家族が治療に集中できることが目指すところになります。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、東白川郡矢祭町でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準となっているので、現在の生活水準をある程度保つことが可能なように念頭に置かれています。




傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金をもらうには東白川郡矢祭町でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

まずは、病気やケガで仕事ができない状況であることが前提です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが条件になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるので、平日以外もカウントされます。

支給されるには、給料が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合に限られます。




傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金が支給される期間には規定があって最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初めて受給を開始した日から合算で計算されるため、一時的に仕事復帰して再度休業した場合も通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了になります。

東白川郡矢祭町にて長い期間の療養が必要な場合であっても生活費のサポートを受けられる制度になっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は、東白川郡矢祭町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

手続きに必要な書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分だけでなく、医師が記入する欄や事業主が記載する部分があります。

医者の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを精査するために必要となるケースもあります。

給料が支払われている場合には、その金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請書類の準備には手間がかかるため、治療中の負担を減らすために、事業所の総務担当や家族に依頼して進めることが大切です。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

東白川郡矢祭町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入する保険で、その給付内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないので、自営業者やフリーランスは、病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが推奨されます。




復職した後の注意点

傷病手当金は休業している期間にもらえるものになります。

つまり職場復帰したら支給が停止されます。

しかしながら、短時間の復帰などによって収入が傷病手当金よりも少ないときには部分的に支給が継続するケースがあります。




受給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いには審査期間がかかってくるため、提出から支給までに時間を要します。

提出書類が間違っていたりすると、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

東白川郡矢祭町にて生活困窮の状況のときは他の対策も選択肢に入れておくことが重要になります。




受給している間に退職したときも受給できるかもしれません

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金を受給している、若しくは支給される資格を持っているときは退職した後も最長1年6ヶ月の間支払われます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の窓口が異なってくる場合があります。




受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与を受け取っていないときについての保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主により様々です。

給与がない間の健康保険料については免除されるところもありますが、あらかじめチェックしておきましょう。




労災保険や障害年金をもらっている人は注意

たとえば、労災保険より休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を認めない取り決めになります。

したがって、東白川郡矢祭町でも、重複する制度を使う際には要件を考慮することが大切です。




東白川郡矢祭町でも傷病手当金は、病気やケガにより働けなくなったときに経済的な援助をもらえる欠かせない制度になりますが、使用するためには申請の仕方や他の手当との関係についてきっちり理解しておく必要があります。

先に必要書類を整えておく事も大事になります。

うまく使えば、治療に専念できて安心して生活を送れます。