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糸魚川市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




糸魚川市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は、病気やケガで働けない際に生活をサポートするために支給される支援金です。

傷病手当金は健康保険サポート制度で、糸魚川市でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象です。

働けない時も生活費を支援してもらえる制度によって、被保険者やその家族が安心して療養に集中できるようにしていくのが趣旨になります。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、糸魚川市でも実際の給与額に近い金額が基準になっているので、これまでの生活水準をある程度保てるように配慮されています。




傷病手当金が受給できる条件は？

傷病手当金が支払われるためには、糸魚川市でも定められた条件を満たさなければなりません。

最初に、病気やケガによって仕事をできない状況にあることが前提です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが条件です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるため、平日以外もカウントされます。

支給されるには、給与が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ないときだけ対象となります。




傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があり、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に支給がスタートした日からの合算で計算するため、一時的に仕事復帰してもう一度休業する場合も、合算で1年6ヶ月を超えると終了です。

糸魚川市にて長い期間の療養を行う場合でも経済的な援助をしてもらえます。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには申請手続きをします。

この手続きは、糸魚川市でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請の必要書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄だけでなく、医師が記載する部分や事業主が記入する欄があります。

医師の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調べるために必要になる時があります。

給料をもらっているとき、それらの金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の作成は労力がかかってくるため、治療中の負担を減らすために、起業の総務の方を頼って行っていくことが大切です。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

糸魚川市でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険で、それらの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えて民間の保険も検討しておくことが重要です。




障害年金や労災保険を受け取っている方は注意

たとえば、労災保険によって休業補償給付を受給している場合、原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を認めないための取り決めです。

そういうわけで、糸魚川市でも、重なる手当を使用するときには条件を考慮することが大事になります。




受給中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給料がゼロの時についての保険料の負担がどうなるかは事業主や健康保険組合によって様々です。

給与が払われていない間の健康保険料については免除になるところもありますが、前もってチェックしましょう。




復職後の注意

傷病手当金は働けない期間に受給できる手当てです。

要するに復職した場合、支給が停止されます。

しかしながら、短い就労時間での復帰などで収入が傷病手当金と比較して少ないときは部分的に支給してもらえる場合があります。




支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金には審査の時間がかかってくるので、手続きから給付までに時間を要します。

申請書類があいまいだと、もっとタイムラグが発生します。

糸魚川市にて経済的に困難な状況のときは他の対応も用意しておくことが大切になります。




受給期間中に退職しても受給できる可能性があります

例として、退職する日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、または受け取る資格を持っている場合、退職後も最長1年6ヶ月間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの仕方が変わってくることもあります。




糸魚川市でも傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をできない際に生活費の支援を得られる欠かせない仕組みですが、利用するには申請のやり方や他の手当との関係性について正しく確認しておく必要があります。

先に必要書類を整えておく事も大事です。

うまく使えば、治療に集中できてストレスなく生活を続けられます。