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取手市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




取手市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは病気やケガにより働けなくなった時に生活を支えるためにもらえる手当です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つという位置づけで、取手市でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

仕事をできない期間中も生活費をサポートしてもらえる仕組みにより、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるのが目的になります。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、取手市でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準となるため、これまでの生活水準をある程度維持できるように決められています。




傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金を受給するには、取手市でも条件を満たす必要があります。

まず、病気やケガによって仕事を休まなければならない状態であることが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続している必要があります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるので、勤務日以外もカウントします。

受給するには、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ないときに限定されます。




傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があり基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、最初に支給が開始された日からの合算で計算するので、間を置いてもう一度休業に入った場合も合算で1年6ヶ月を超えると終了になります。

取手市にて長い期間の療養をする時でも生活費の援助を受けられます。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは取手市でも被保険者自身が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

手続きの必要書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄のほかに医師が記入する欄や事業主が記載する欄もあります。

医師の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを見るために必要となる場合があります。

給与が支払われている場合、金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の作成には手間がかかるので、負担軽減ために、起業の総務の方や家族と協力して進めることが重要です。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

取手市でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、その制度の内容は異なってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないので、自営業者やフリーランスの方は、病気やケガのために一般の保険も選択肢に入れることが重要になります。




受給期間中に退職しても受給できる可能性があります

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受け取る資格がある時、退職してからも最長1年6ヶ月の間支払われます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きの方法が変更される場合もあります。




職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に支払われる手当てです。

そのため復職した場合、もらえなくなります。

しかしながら、短い就労時間での復帰等によって給与が傷病手当金と比較して少ないときには一部支払いされるケースがあります。




受給中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給料を受け取っていない時についての保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主によって様々です。

給与が払われていない間の健康保険料は免除されるケースもありますが、事前に確認しましょう。




受給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給には審査の時間がかかるため、申請から受給までに時間を要することがあります。

申請書類に不備があると、上乗せしてタイムラグがあります。

取手市にて経済的に困難な状況の場合は他の対応策も準備しておくことが大切になります。




障害年金や労災保険を受け取っている人は注意

例えば、労災保険から休業補償給付が支給されている際は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を防止する措置になります。

したがって、取手市でも、いくつかの制度を利用する際には条件を確認しておくことが大事です。




取手市でも傷病手当金は、病気やケガで働けなくなったときに生活の支援をえられる重要な仕組みですが、利用するには申請方法やほかの手当てとの関係を正しく理解しておくことが大事です。

前もって必要書類を揃えておくことも大事です。

うまく使えば、療養に集中できてストレスなく生活を送れます。