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中川郡音威子府村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




中川郡音威子府村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは、病気やケガにて仕事ができなくなった時に生活を支援するために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度で、中川郡音威子府村でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

働くことができなくなったときでも生活費を確保できる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が安心して治療に専念できることが趣旨です。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、中川郡音威子府村でも実際の給与額に近い金額が基準になっているため、これまでの生活水準をだいたい保持できるように念頭に置かれています。




傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金を受給するためには、中川郡音威子府村でも条件を満たす必要があります。

第一に、病気やケガによって仕事ができない状況であることが前提です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日以外もカウントします。

受給するには、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合のみ対象となります。




傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金が支給される期間には規定があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初めて支給がスタートした日からの合算で計算するため間を空けて再度休業する場合も合算で1年6ヶ月より長くなると終了です。

中川郡音威子府村にて長期間の療養が必要な場合であっても生活の支援をしてもらえるようになっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは中川郡音威子府村でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請の必要書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄以外に医師が証明する部分や事業主が記載する部分があります。

病院の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調べるために必要となる場合があります。

給料が支払われているときには、金額により傷病手当金が変動するためです。

手続き書類の提出は手間がかかるため、治療中の負担を軽くするために、起業の総務部門と協力して行うことが大事になります。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

中川郡音威子府村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、その仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないため自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが大事になります。




受給中に退職した時も受給できる可能性があります

例として、退職の前日までに傷病手当金が支給されている、もしくは支給される資格を持っている場合、退職後も最長で1年6ヶ月の間受給できます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請方法が変わる場合があります。




受給期間中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給料をもらっていないときについての保険料の請求については事業主や健康保険組合で様々になります。

給与がゼロの間の健康保険料は免除するところもありますが、事前に確認が必要です。




障害年金や労災保険を受給している人は注意

例として、労災保険で休業補償給付を受給している際は原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を認めないための決まりになります。

よって、中川郡音威子府村でも、いくつかの手当を使う時には条件を把握しておくことが大事になります。




支給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支給は審査期間が必要で、手続きから給付されるまでに時間を要します。

申請書類が間違っていたりすると、上乗せしてタイムラグがあります。

中川郡音威子府村にて生活困窮の状態の場合は他の対応策も検討しておくことが大事になります。




職場復帰した後の注意点

傷病手当金は働けない期間に支払われる手当てになります。

つまり仕事に復帰した場合、支払いは止まります。

しかしながら、短い労働時間での復帰等の場合で給与が傷病手当金より少ない場合には一部支払いしてくれる場合があります。




中川郡音威子府村でも傷病手当金というのは、病気やケガによって仕事をできないときに生活の支援をえられる重要な制度ですが、利用するためには申請の仕方やほかの手当てとの関係について正しく認識しておくことが大切です。

あらかじめ必要書類を準備しておくことも大事です。

うまく利用すれば、治療に専念できて安心して暮らせます。