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香取市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




香取市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は、病気やケガにて仕事ができなくなったときに生活をサポートするために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、香取市でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。

仕事をすることができなくなったときでも生活費をもらえる制度を作ることで、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにするのが目指すところになります。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、香取市でも給与の金額に近い金額が基準になっているため、現在の生活水準をある程度保持できるように配慮されています。




傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金を受給するには、香取市でも決められた条件があります。

最初に病気やケガによって仕事ができない状況にあるということが要件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが条件です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるため、営業日以外もカウントできます。

支給されるには、給料が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合というのが条件になります。




傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金がもらえる期間には制限があり、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初回に支給がスタートした日からの通算で計算するため間を空けて再び休業した場合は通算で1年6ヶ月以上になると終了となります。

香取市にて長い期間の療養が必要な時であっても生活費の支援をしてもらえる制度になっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は、香取市でも本人が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請の必要書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分のほかに医者が記載する欄や事業主が記入する欄もあります。

医者の診療を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を調べるために必要になることがあります。

給料の支給があるときに、金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

申請の書類の作成には手間がかかるので、療養中の負担を軽くするために、事業所の総務部と連携して進めることが重要になります。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

香取市でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入する保険で、それらの内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないので自営業者やフリーランスの人は、病気やケガのために一般の保険も検討することが大切です。




復職後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間に受給できるものです。

つまり仕事に復帰したら支給は止められます。

しかし、短時間勤務等により、給料が傷病手当金と比較して少ないときには一部は支払いが継続される場合もあります。




受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の受給は審査の時間が必要であり、申請から支給されるまでにタイムラグが発生してきます。

手続き書類に不備があると、加えて時間を要することがあります。

香取市にて生活が困窮している時は別の対応も考えておくことが大切になります。




労災保険や障害年金を受給している方は注意が必要

例として、労災保険から休業補償給付を受給している際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を認めないための措置です。

そういうわけで、香取市でも、重なる制度を使う際には条件を把握しておくことが大切になります。




受給中に退職した時も受給可能なことがあります

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金が支払われている、または支給される資格を満たしているときは退職した後も最長1年6ヶ月の間受給できます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きのやり方が変わる場合があります。




受給期間中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金を受給している期間の給料が支払われていないときの保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合によって異なってきます。

給料が支払われていない期間の健康保険料は免除になるところもありますが、先に確認が必要です。




香取市でも傷病手当金というのは病気やケガで仕事をすることができなくなった際に経済的なサポートを得られる欠かせない仕組みですが、利用するためには申請のやり方やほかの手当との関係をきちんと認識しておくことが大事です。

先に必要書類を用意しておくことも大切になります。

上手に使えば、療養に専念できて安心して暮らせます。