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島尻郡北大東村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




島尻郡北大東村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは病気やケガにて働けない時に生活を支援するために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、島尻郡北大東村でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になります。

仕事をできないときも生活費をサポートしてもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるようにしていくのが目的になります。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、島尻郡北大東村でも実際の給与の金額とあまり変わらない金額が基準となるので、今の生活水準をほぼ維持することが可能なように配慮されています。




傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金を受け取るには、島尻郡北大東村でもいくつかの条件があります。

最初に病気やケガによって働けない状態にあることが前提です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むため、平日でなくてもOKです。

支給されるには、給与をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ないときに限られます。




傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には上限があり通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、最初に受給が始まった日から通算で計算するため、期間を置いてもう一度休業に入った場合は、通算で1年6ヶ月以上になると終了になります。

島尻郡北大東村にて長い期間の治療が必要な時であっても経済的な支えをえられます。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは、島尻郡北大東村でも本人が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

手続きの必要書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄以外に医師が記入する欄や事業主が記載する部分があります。

医師の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調べるために必要になることがあります。

給料が支給されている時に、それらの金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請の書類の提出には手間がかかるので、負担を少なくするためにも、起業の総務部門や家族を頼って進めることが重要になります。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

島尻郡北大東村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、その制度の内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが大切です。




受給中に退職した時も受給可能なことがあります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受給の資格を満たす場合、退職しても最長1年6ヶ月間支払われます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きの方法が異なってくる場合があります。




受給期間中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金を受給している間の給料をもらっていないときについての保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合により様々です。

給料がない間の健康保険料については免除になるケースもありますが、事前にチェックしておきましょう。




支払いが遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の受給は審査する時間が必要であり、提出から支給までにタイムラグがあります。

提出書類があいまいだと、加えて時間がかかります。

島尻郡北大東村にて生活が困窮している時は他の対策も選択肢に入れておくことが大事になります。




障害年金や労災保険を受給している方は注意

例えば、労災保険から休業補償給付を受け取っているケースでは原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を認めないための取り決めです。

したがって、島尻郡北大東村でも、異なる手当を使う時には要件を考慮しておくことが大切です。




復職後の注意

傷病手当金は働けない期間にもらえるものになります。

そのため復職したときには支払いは止まります。

ただし、短い労働時間での復帰等で、給料が傷病手当金よりも少ない場合には部分的に支給してもらえる場合があります。




島尻郡北大東村でも傷病手当金は、病気やケガで働けなくなったときに生活費の援助を受けられる欠かせない仕組みになりますが、使用するには手続きの方法や他の手当てとの関係をきっちり把握しておく必要があります。

前もって必要な書類を用意しておく事も大切です。

賢く使えば、治療に集中できてストレスなく生活できます。