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東白川郡棚倉町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




東白川郡棚倉町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは、病気やケガによって仕事ができなくなった際に生活をサポートするためにもらえる給付金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、東白川郡棚倉町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。

仕事をすることができなくなった期間中も生活費をサポートしてもらえる制度によって、被保険者とその家族が治療に専念できることが狙いになります。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、東白川郡棚倉町でも給料の金額と同じくらいの金額が基準であるため、これまでの生活レベルをほぼ保持できるように念頭に置かれています。




傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金を受給するには東白川郡棚倉町でもいくつかの条件を満たす必要があります。

まず、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況であることが条件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含むので、平日以外もカウントします。

受給するには、給料が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ない時というのが条件になります。




傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金が支給される期間には制限があり通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは支給が始まった日から合算で計算されるので、間を置いて再度休業に入った場合も通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了です。

東白川郡棚倉町にて一定期間の治療を行うときでも生活のサポートをもらえる制度になっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには申請手続きをします。

傷病手当金の手続きは東白川郡棚倉町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請手続きの必要書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分の他にも医者が記載する欄や事業主が記入する部分もあります。

医師の診察を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を見るのに必要なケースもあります。

給与が支給されているときには、金額により傷病手当金が変動するためです。

手続き書類の用意は労力がかかるので、療養中の負担軽減ためにも、会社の総務の方と連携して進めることが大切です。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

東白川郡棚倉町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、それらの仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えて民間の保険も検討することが重要になります。




復職後の注意

傷病手当金というのは働けない期間にもらえるものになります。

要するに、仕事に復帰した場合、支払いが停止されます。

しかしながら、短い就労時間での復帰などにより給料が傷病手当金と比べて少ないときには一部支給が継続されるケースもあります。




障害年金や労災保険をもらっている方は注意が必要？

例えば、労災保険で休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防止する取り決めになります。

したがって、東白川郡棚倉町でも、重なる手当を使うときには条件を理解することが推奨されます。




受給期間中に退職しても受給できる可能性があります

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、または受給資格を満たしている場合、退職してからも最長1年6ヶ月間支払われます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の仕方が変更される場合もあります。




受給している間社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受給している間の給与をもらっていないときについての保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合により様々です。

給料が払われていない期間の健康保険料は免除する場合もありますが、前もって確認しましょう。




支給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金は審査期間が必要で、手続きから受給までに時間を要することがあります。

申請書類が整っていないと、上乗せして時間がかかることがあります。

東白川郡棚倉町にて経済的に厳しい状況のときは別の対応策も検討しておくことが重要です。




東白川郡棚倉町でも傷病手当金というのは病気やケガにより働けない時に生活の援助をもらえる大事な制度になりますが、利用するためには手続きのやり方や他の手当てとの関係性をきちんと把握しておきましょう。

前もって必要書類を整えておく事も大事です。

そうすることで、療養に集中できて安心して生活を続けられます。