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雨竜郡雨竜町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




雨竜郡雨竜町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは、病気やケガにより働けなくなった際に生活を支援するために支給される支援金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、雨竜郡雨竜町でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。

働けない時も生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者やその家族がストレスなく療養に集中できるのが目的です。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、雨竜郡雨竜町でも給与額と同じくらいの金額が基準となるため、今までの生活水準をある程度保つことが可能なように決められています。




傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金をもらうには雨竜郡雨竜町でも決められた条件を満たす必要があります。

第一に病気やケガによって仕事を休まなければならない状況にあることが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いている必要があります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含めるので、勤務日以外もカウントします。

また、給料が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時に限定されます。




傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があって、基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは支給が開始された日より合算で計算するので、仕事復帰して再び休業する場合も、合算で1年6ヶ月より長くなると終了します。

雨竜郡雨竜町にて一定期間の療養を行う時であっても経済的な支援をえられるようになっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は、雨竜郡雨竜町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請の必要書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄の他にも医師が証明する部分や事業主が記載する欄もあります。

医者の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調べるために必要な場合があります。

給料をもらっている場合に、その金額により傷病手当金が変わってくるためです。

手続き書類の作成は手間がかかってくるので、負担軽減ために、事業所の総務担当と連携して進めることが大切になります。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

雨竜郡雨竜町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している保険で、その仕組みの内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないため、フリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えるために民間の保険に加入しておくことが大事になります。




受給している間に退職した時も受給できるかもしれません

たとえば、退職日の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは受け取る資格がある時、退職してからも最長で1年6ヶ月間受け取れます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の方法が変わってくることもあります。




障害年金や労災保険が支給されている方は注意

例として、労災保険で休業補償給付を受けている場合、原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を防止するための措置になります。

よって、雨竜郡雨竜町でも、重複する制度をつかう際には要件を把握することが重要になります。




支給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いは審査の時間がかかるため、申請から受給までに時間がかかります。

手続き書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグが発生してきます。

雨竜郡雨竜町にて経済的に困難な状況にある時は別の対策も考えておくことが重要になります。




受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給料が払われていないときの保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合により違ってきます。

給料を受け取っていない期間の健康保険料は免除するケースもありますが、予め確認しましょう。




復職した後の注意

傷病手当金は休業している期間に支給される手当てです。

そのため仕事復帰したときには支払いは止められます。

しかし、短時間勤務などの場合で、給料が傷病手当金と比べて少ない場合は一部支払いが継続するケースもあります。




雨竜郡雨竜町でも傷病手当金は、病気やケガが原因で働けない際に生活の援助をえられる不可欠な制度ですが、利用するためには申請の仕方やほかの手当との関係についてきっちり認識しておくようにしましょう。

前もって必要な書類を揃えておく事も大切になります。

上手に利用すれば、療養に専念できてストレスなく生活を送ることができます。