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小豆郡小豆島町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件
傷病手当金は、病気やケガにより働くことができなくなった際に生活をサポートするために受給できる給付金です。
傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、小豆郡小豆島町でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象となります。
働くことができなくなった時も生活費を支援してもらえる制度を作ることで、被保険者やその家族が安心して療養に集中できるのが狙いになります。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。
この標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものを指します。
この金額は、小豆郡小豆島町でも実際の給料の金額に近い金額が基準となるので、今の生活レベルを維持することが可能なように配慮されています。
傷病手当金が支給される条件は?
傷病手当金をもらうためには小豆郡小豆島町でも決められた条件があります。
まずは、病気やケガによって働けない状態にあることが要件です。
そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。
この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日以外もカウントされます。
さらに、給与が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ないときに限定されます。
傷病手当金がもらえる期間は
傷病手当金が支給される期間には制限があり基本は最長1年6ヶ月間です。
この期間は、初回に受給を開始した日からの通算で計算されるため、期間を置いて再び休業する場合は、通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了します。
小豆郡小豆島町にて一定期間の療養が必要な場合でも生活の支えをえられます。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金を受け取るためには、申請手続きを行います。
傷病手当金の手続きは、小豆郡小豆島町でも本人が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。
手続きに必要な書類は次のとおりです。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分のみでなく、医者が証明する欄や事業主が記載する部分があります。
病院の診療を受けていることが条件です。
給与明細や賃金台帳
給与の支払いを見るために必要となることがあります。
給料の支給がある場合には、その金額に応じて傷病手当金を調整するためです。
申請手続きの書類の提出は手間がかかるので、治療中の負担を軽減するためにも、会社の総務部を頼りながら進めることが大事です。
傷病手当金の注意点
国民健康保険でももらえる?
小豆郡小豆島町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。
国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、それらの仕組みの内容は違ってきます。
国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないので、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えるために民間の保険も考慮することが重要になります。
職場復帰した後の注意点
傷病手当金というのは働けない期間にもらえる手当です。
要するに、仕事復帰したら支給は止められます。
ただし、短時間の復帰等の場合で、収入が傷病手当金より少ない場合には部分的に支給される場合もあります。
受給中に退職したときも受給できるかもしれません
例として、退職した日の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給資格を満たす場合、退職後も最長1年6ヶ月の間受給できます。
ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の方法が変わってくる場合もあります。
支給が遅くなる可能性があるので注意が必要
傷病手当金の受給には審査の時間が必要で、手続きから給付されるまでに時間がかかることがあります。
手続き書類が整っていないと、上乗せして時間がかかります。
小豆郡小豆島町にて経済的に困難な時は他の対応策も用意しておくことが大切になります。
障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要
例えば、労災保険から休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金は支給されません。
これは二重給付を防止する決めごとです。
よって、小豆郡小豆島町でも、いくつかの制度をつかう際には要件を確認しておくことが大事です。
受給期間中の社会保険料についても確認しましょう
傷病手当金を受け取っている期間の給料がないときについての保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合で異なります。
給与がゼロの間の健康保険料については免除されるケースもあるのですが、前もって確認が必要です。
小豆郡小豆島町でも傷病手当金は、病気やケガにより仕事をすることができなくなった際に生活費のサポートを受けられる大切な仕組みになりますが、利用するには申請方法やほかの手当てとの関係性について詳しく認識しておくようにしましょう。
あらかじめ必要書類を揃えておく事も大切です。
うまく使えば、療養に集中できてストレスなく生活できます。
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