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安芸郡東洋町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




安芸郡東洋町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは病気やケガにより仕事ができなくなった際に生活を維持するためにもらえる手当です。

傷病手当金は健康保険の支援策で、安芸郡東洋町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。

働けない期間中でも生活費を確保できる仕組みを作ることで、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるようにしていくのが目的です。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、安芸郡東洋町でも実際の給与額に近い金額が基準となるため、今の生活レベルをほぼ維持できるように念頭に置かれています。




傷病手当金が支給される条件

傷病手当金が支給されるためには、安芸郡東洋町でもいくつかの条件があります。

最初に、病気やケガによって働けない状態であることが前提になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、平日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給料の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ないときに限定されます。




傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金がもらえる期間には規定があり基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初回に支給が開始された日から通算で計算されるため間を空けてもう一度休業した場合は、通算で1年6ヶ月以上になると終了となります。

安芸郡東洋町にて長期間の療養が必要な場合でも経済的な支援をもらえるようになっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは安芸郡東洋町でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請に必要な書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄以外に医者が証明する部分や事業主が記入する欄があります。

医師の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調査するために求められるケースもあります。

給与が払われている時には、その金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請の書類の用意は手間がかかってくるため、療養中の負担を軽減するためにも、総務部門や家族を頼りながら行うことが重要になります。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

安芸郡東洋町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入している保険で、それらの給付内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないため、自営業者やフリーランスの方は病気やケガのために一般の保険も選択肢に入れることが大切です。




受給期間中に退職した時も受給できるかもしれません

例として、退職日の前日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受け取る資格を満たす時は退職しても最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の方法が変更されることもあります。




復職後の注意

傷病手当金は働けない期間に受給できる手当になります。

要するに職場復帰したときには支払いが停止されます。

しかしながら、短時間勤務などで給料が傷病手当金より少ないときは一部支給してもらえる場合があります。




障害年金や労災保険が支給されている人は注意が必要

たとえば、労災保険によって休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を避けるためのルールです。

そのため、安芸郡東洋町でも、異なる手当をつかう時には要件を考慮しておくことが大事です。




受給期間中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間の給与がない時の保険料の支払いはどうなのかは事業主や健康保険組合によって様々です。

給料を受け取っていない間の健康保険料については免除されるケースもありますが、あらかじめ確認が必要です。




受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支給には審査期間が必要であり、手続きから給付までに時間を要することがあります。

手続き書類が整っていないと、加えてタイムラグが発生します。

安芸郡東洋町にて生活困窮の状態にある時は別の対策も準備しておくことが大切になります。




安芸郡東洋町でも傷病手当金は、病気やケガで働けない時に生活費の支援を得られる不可欠な仕組みになりますが、利用するためには手続きの方法や他の手当てとの関係性をしっかり確認しておくことが大事です。

予め所定の書類を用意しておくことも重要です。

そうすることで、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。