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六番町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




六番町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは、病気やケガによって働けない際に生活を支援するためにもらえる手当てになります。

傷病手当金は健康保険サポート制度となっていて、六番町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働くことができなくなった期間中でも生活費を受給できる仕組みによって、被保険者やその家族が療養に集中できるのが狙いです。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、六番町でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準となるので、現在の生活水準をある程度保てるように念頭に置かれています。




傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金を受給するには、六番町でも決められた条件をクリアする必要があります。

第一に、病気やケガで仕事をできない状況であることが前提になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含まれるため、平日でなくてもカウントされます。

さらに、給与が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない時というのが条件になります。




傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があり、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて支給が開始された日からの合算で計算されるので間を空けて再び休業する場合は、通算で1年6ヶ月を超えると終了します。

六番町にて一定期間の療養を要する時でも経済的な支えをもらえるようになっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は、六番町でも本人が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きに必要な書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分のほか、医者が記入する欄や事業主が記載する欄があります。

医者の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を精査するのに必要な時があります。

給料が払われている場合には、それらの金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請書類の提出は労力がかかってくるので、治療中の負担を減らすために、総務部や家族と協力して行うことが推奨されます。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

六番町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入する健康保険であり、それらの仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないため自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えて一般の保険も検討することが重要になります。




支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給は審査の時間がかかってくるため、申請から給付までに時間を要します。

申請書類があいまいだと、さらにタイムラグが発生します。

六番町にて経済的に厳しい状況にある時は別の対応も用意しておくことが重要になります。




復職した後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われるものです。

要するに仕事復帰した場合、支払いは止められます。

しかし、短い労働時間での復帰等により、給料が傷病手当金より少ないときには部分的に支払いが継続するケースもあります。




受給中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給料を受け取っていない時の保険料の支払いは事業主や健康保険組合で異なります。

給料がゼロの期間の健康保険料については免除されるところもありますが、先にチェックしておきましょう。




受給している間に退職しても受給できるかもしれません

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは支給される資格を満たしているとき、退職してからも最長で1年6ヶ月間支払われます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きの仕方が変更されることもあります。




労災保険や障害年金を受け取っている方は注意？

例えば、労災保険によって休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防ぐ取り決めです。

そういうわけで、六番町でも、いくつかの手当を使う際には条件を確認しておくことが大切になります。




六番町でも傷病手当金は、病気やケガが原因で仕事をできない時に生活の支援を受けられる大事な制度になりますが、利用するためには手続きの方法や他の手当てとの関係性をきちんと確認しておくことが大切です。

予め必要書類を用意しておくことも大事になります。

上手に利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活できます。